央廣網(wǎng)安徽頻道2月11日天長(zhǎng)消息（記者 徐秋韻）天長(zhǎng)市在啟動(dòng)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革工作前，縣域內(nèi)無(wú)序就醫(yī)是過(guò)去存在的突出問(wèn)題之一，矛盾與風(fēng)險(xiǎn)頻現(xiàn)，縣級(jí)醫(yī)院“吃不了”一床難求，群眾意見(jiàn)大；鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院“吃不飽”資源浪費(fèi)，醫(yī)務(wù)人員不滿意；病人留不住基金吃緊，主管部門(mén)壓力大，為從根本上改變這一狀況，天長(zhǎng)市改變過(guò)去市鎮(zhèn)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)各自為政、爭(zhēng)奪病人的競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系，組建縣域醫(yī)共體，讓資源真正“活”起來(lái)，大小醫(yī)院成為“一家人”。

　　在整合城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)方面，以天長(zhǎng)市人民醫(yī)院、中醫(yī)院和天康醫(yī)院3個(gè)縣級(jí)醫(yī)院為牽頭單位，分別與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂結(jié)對(duì)協(xié)議，組建3個(gè)縣域醫(yī)共體。2月11日上午記者走訪了與天長(zhǎng)市中醫(yī)院簽訂結(jié)對(duì)協(xié)議的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院——新街鎮(zhèn)衛(wèi)生院，在該衛(wèi)生院的醫(yī)共體遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)，一位醫(yī)務(wù)工作者向記者演示了遠(yuǎn)程會(huì)診的主要流程，當(dāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院出現(xiàn)疑難雜癥需要會(huì)診時(shí)，可與上級(jí)結(jié)對(duì)醫(yī)院的專家進(jìn)行會(huì)診，而嫁接這兩級(jí)診療的“橋梁”便是這一重要的技術(shù)支撐。

天長(zhǎng)市中醫(yī)院醫(yī)共體微信交流群

　　同時(shí)，醫(yī)共體內(nèi)開(kāi)展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，來(lái)自天長(zhǎng)市中醫(yī)院的潘醫(yī)生告訴記者，他每月會(huì)到這里坐診大約6次。除了常規(guī)坐診外，天長(zhǎng)市中醫(yī)院醫(yī)共體也會(huì)定期派專家赴鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。一個(gè)名稱為“天長(zhǎng)中醫(yī)院醫(yī)共體”的微信群吸引了記者的關(guān)注，在這個(gè)154人的微信群里，業(yè)務(wù)交流、疑難雜癥答疑、健康養(yǎng)生知識(shí)的傳播是主要內(nèi)容。一系列的措施使基層就醫(yī)群眾以衛(wèi)生院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)享受到縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)“少付費(fèi)、少跑路”目標(biāo)，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)。

　　據(jù)新街鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)胡立兵介紹，實(shí)行醫(yī)改后新農(nóng)合基金對(duì)醫(yī)共體實(shí)行按人頭總額預(yù)付，年底結(jié)算后，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院結(jié)余數(shù)額的50%都會(huì)用來(lái)獎(jiǎng)勵(lì)職工，“新街鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生的年收入也能達(dá)到5、6萬(wàn)了，這樣的激勵(lì)機(jī)制也更能提高醫(yī)務(wù)工作者的工作積極性。”

　　李坡村衛(wèi)生室位于新街鎮(zhèn)西北部，2015年6月加入天長(zhǎng)市中醫(yī)院醫(yī)共體，簽訂師徒協(xié)議，結(jié)成“1+1+1”師徒關(guān)系，目前已結(jié)成6對(duì)師徒關(guān)系。

　　從2015年8月開(kāi)始，李坡村衛(wèi)生室就開(kāi)始實(shí)施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，在個(gè)性化健康服務(wù)上取得了顯著成效。72歲的村民胡原李，患有高血壓，在村醫(yī)鄭醫(yī)生的建議下，訂立了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中級(jí)包，而對(duì)于65歲以上、患有高血壓疾病的老人，每年支付100元，即可享受每?jī)稍律祥T(mén)隨訪1次、每年免費(fèi)體檢1次、適合免費(fèi)服藥人群優(yōu)先使用免費(fèi)治療藥物等服務(wù)。目前，家庭醫(yī)生簽約802人次，覆蓋率27.4%。“對(duì)于農(nóng)村的一些空巢老人，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在保障這些人群的健康管理上起到了很大的幫助。”李坡村衛(wèi)生室鄭醫(yī)生告訴記者。