原標(biāo)題：醫(yī)改半年省醫(yī)藥費(fèi)44億元

　　本報(bào)訊（記者 劉歡）本市醫(yī)藥分開綜合改革已有半年，昨天，市衛(wèi)計(jì)委透露，參與改革的3700多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)半年來共完成門急診量1億多人次，分級診療成效顯現(xiàn)。目前，城區(qū)部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診療量增加20%以上，一些普通病常見病逐步分流到基層機(jī)構(gòu)，大醫(yī)院門急診量下降。

　　監(jiān)測表明，與去年同期相比，三級、二級醫(yī)院門急診量分別減少11.5%和3.9%，一級醫(yī)院及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門急診量增加14.7%，城區(qū)部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診療量增加20%以上，扭轉(zhuǎn)了十多年來基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療量占比下降的局面，大醫(yī)院人滿為患的狀態(tài)有所改變，門急診副主任、主任醫(yī)師號就診人次分別減少8.5%和21.7%，看專家難的問題有所緩解，醫(yī)患溝通交流時間得以延長，有限的專家名醫(yī)資源能更好地服務(wù)于急難危重患者。

　　半年來，扣除CPI影響，醫(yī)藥費(fèi)用增長不足2%，為2000年以來費(fèi)用增幅的最低期，已累計(jì)節(jié)約醫(yī)藥費(fèi)用44億元。藥品陽光采購金額累計(jì)298億元，共節(jié)省藥品費(fèi)用24.4億元，藥品陽光采購帶來的藥品價格平均下降達(dá)8.2%，僅此一項(xiàng)，預(yù)計(jì)今年可節(jié)省藥品費(fèi)用35億元左右。二、三級醫(yī)院藥占比由去年同期的42.6%下降到34.5%。與去年同期相比，三級醫(yī)院門急診次均藥費(fèi)減少8.4%，二級醫(yī)院減少9.6%，一級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增加6.9%；住院例均藥費(fèi)三級醫(yī)院減少了18.1%，二級醫(yī)院減少了15%，一級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)減少了17%。

　　全市16區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，有180家實(shí)施了“先診療、后結(jié)算”服務(wù)方式，受到患者歡迎。60歲以上本市老年人減免醫(yī)事服務(wù)費(fèi)個人負(fù)擔(dān)部分，半年來累計(jì)減免1200余萬人次。高血壓等慢性病的105種常用藥品配送到位，開出2個月藥品長處方1.4萬余張，減少了患者往返開藥的次數(shù)與時間。重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約率超過80%。

　　北京醫(yī)藥分開綜合改革通過取消以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費(fèi)和規(guī)范435項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價格，建立了新的補(bǔ)償機(jī)制，公益性得到加強(qiáng)。監(jiān)測表明，醫(yī)事服務(wù)費(fèi)可置換原來的掛號費(fèi)、診療費(fèi)、藥品加成收入，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入總量基本穩(wěn)定，結(jié)構(gòu)得以優(yōu)化，含金量提高。與去年同期相比，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可支配收入總體上趨勢良好，新的補(bǔ)償機(jī)制有效支持了醫(yī)療機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對藥品收入的依賴機(jī)制不復(fù)存在。

　　近日，國家統(tǒng)計(jì)局北京調(diào)查總隊(duì)在北京二、三級醫(yī)院中對患者開展的獨(dú)立調(diào)查顯示，91.7%的患者支持改革，82.2%的患者認(rèn)為醫(yī)改有利于分級診療，83.8%的患者對醫(yī)療收費(fèi)持肯定態(tài)度，90%以上的患者滿意就醫(yī)狀況。