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　　【采訪部馮會(huì)玲、吉林臺(tái)趙孟秋、吉林站于忠濤、河南站任磊萍、河南臺(tái)王志強(qiáng)、安徽臺(tái)蔡薇、合肥臺(tái)黃夕婷、浙江臺(tái)陳瑜燕、浙江臺(tái)張寅，編輯部0.8，采訪部0.2】

　　央廣網(wǎng)北京1月2日消息，據(jù)中國(guó)之聲《新聞和報(bào)紙摘要》報(bào)道，七十歲的李榮春是吉林長(zhǎng)春一名普通退休工人，16年前，女兒李艷梅患上了尿毒癥，高昂的治療費(fèi)也讓這個(gè)本不富裕的家庭負(fù)債累累，15-1-2 新聞和報(bào)紙摘要全文>>>

    李榮春：連治病帶透析，換腎一共花了四十左右萬(wàn)元，我那時(shí)候退休了，又找一份工作。

　　2006年，女兒的工作單位為職工辦理了市級(jí)醫(yī)療保險(xiǎn)，這讓李榮春一家人輕松不少：“假如花一萬(wàn)塊錢一個(gè)月，個(gè)人就承擔(dān)3000塊錢，剩下都在醫(yī)保上給你報(bào)了。”

　　參保時(shí)間久了，李榮春才知道，女兒這幾年的藥費(fèi)、治療費(fèi)之所以報(bào)銷得多，是因?yàn)樗麄冊(cè)谧愿兑欢ㄙM(fèi)用后，享受到了大病醫(yī)保。在2014年，大約有12800名長(zhǎng)春市城鎮(zhèn)居民從大病醫(yī)保中受益，約占全市參保人群的百分之一。長(zhǎng)春市醫(yī)保局副局長(zhǎng)俞海說(shuō)，目前，在長(zhǎng)春市只要居民使用醫(yī)保自付費(fèi)用達(dá)到9600元，就將自動(dòng)進(jìn)入大病報(bào)銷體系，

    俞海：系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別，符合醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用，自付9600以上，按照相應(yīng)比例核報(bào)，最高到30萬(wàn)。

　　那么，正在推進(jìn)中的大病醫(yī)保，相關(guān)政策如何制定才能更為科學(xué)合理？長(zhǎng)春市醫(yī)保局副局長(zhǎng)俞海說(shuō)，身為職能部門，他們也在思考，

    俞海：有的說(shuō)大病醫(yī)保應(yīng)該按額度，有的說(shuō)應(yīng)該按照病種。從額度自動(dòng)提高比例，待遇。但它有個(gè)弊在哪兒？患者要用最貴的，但是最貴的不一定是適合患者的。另外按病種也是這樣，有可能有些病種，發(fā)病率極低，但是治療周期非常長(zhǎng)，也很難涵蓋進(jìn)來(lái)。

　　大病保險(xiǎn)制度，正在為“因病致貧”和“因病返貧”的困局破題。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委公布的數(shù)據(jù)顯示，截止去年三季度，共有13家保險(xiǎn)公司在全國(guó)27個(gè)省373個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)開展了大病保險(xiǎn)，覆蓋城鄉(xiāng)居民6.5億人。在新的一年，大病醫(yī)保制度還有哪些工作亟待完成？

    國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委新聞發(fā)言人宋樹立表示:在實(shí)際工作當(dāng)中各地進(jìn)展也是不平衡的，試點(diǎn)中也出現(xiàn)了一些新的情況，新的問(wèn)題，大病保險(xiǎn)和我們的基本保險(xiǎn)，醫(yī)療救助和疾病應(yīng)急救助，這樣不同的保險(xiǎn)制度編織的醫(yī)療保障網(wǎng)，還有待于進(jìn)一步扎實(shí)、扎牢。

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