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手術4小時救回產婦的命 醫生卻被扣4000元工資

2016-04-02 08:29:00 來源:人民日報

 

  從3月30日上午開始,一張數名產科醫生出鏡的照片,一段簡短的文字,在朋友圈刷屏,戳中了很多人的淚點。

  “大年三十,為了搶救一個高危產婦,這群產科醫生做了四個小時手術,保住了大人和孩子。誰想到,得救的病人卻在五天后突然消失,留下兩萬多的欠款。醫生們不得不承擔扣款處罰。”

  過去那么久的事,怎么會在昨天突然刷屏?事情的始末又是怎樣的?

  日前,記者采訪了當事人、這家醫院的產科主任錢醫生。

  “朋友圈里寫錯啦,其實是猴年大年初一的手術。”從1972年就開始當產科醫生的錢主任,是寧波這家三甲醫院里資歷最老的醫生之一。

  “那天不是我值班,下午5點40分,我接到科室電話,讓我趕緊過去。”接到這個電話,說明病人的情況很危險,需要有經驗的醫生出馬,錢主任的家離醫院不遠,20分鐘后,她就換上了手術服,站到了手術臺上。

  她面對的是一位不到30歲的高危產婦小芳(化名),小芳和老公都是在寧波打工的外地人,她是兩個孩子的媽媽,還有過兩次流產經歷,這是她第三次生孩子,就在引產的過程中,子宮破裂,大出血,連羊水都是血紅色,當時最壞的情況是小芳和孩子都保不住。

  在錢主任趕到醫院之前,醫生們已經用最快的速度將孩子“拿”了出來,保住了,錢主任要做的,就是盡量讓產婦活下來。“手術臺上,我的汗一直流個不停。”錢主任說,雖然她做了40多年產科醫生,但這樣兇險的情況,還是很少見到。

  子宮破得很厲害,一種手術方案,就是直接將子宮切除,“這意味著她之后就沒法再生孩子了。”錢主任并沒有馬上采取這個最“方便”的方法。

  通過緊急綠色通道,錢主任為小芳取到了足夠的血,“后來看了下,她的出血有4000cc,這相當于全身的血液都換了一遍。”

  接著就是止血、找漏洞、子宮修補、再止血……等到錢主任下手術臺的時候,已經過去了4個小時。

  在重癥監護室(ICU)的門口,錢主任見到了小芳的老公,勸他回去休息。在手術室里觀察了兩個小時,產婦幾乎沒有再流血了,錢主任才放心地回家了。

  而這時,已經是大年初二的零點了。

  原本到這里,應該是一件皆大歡喜的事情,大人、孩子都保住了,醫生的辛苦沒有白費,可事情卻往令人唏噓的方向發展了。

  送到醫院的時候,小芳的家人們交了5000元的住院費用,如果只是平平安安生下孩子,這些錢也差不多夠用了,可碰上緊急大出血,搶救了一晚,再加上之后的恢復,5000元可就遠遠不夠了。

  “現在是晚上,你們明天再付好了。”錢主任得知小芳夫婦都在寧波打工,擔心他們可能身邊沒帶多少錢,所以在小芳被送進ICU前,錢主任這樣安慰小芳的老公。

  “錢主任你放心,我們明天就回去籌錢,該付的錢不會欠你們的。”小芳的老公斬釘截鐵地回答。

  手術之后還不到24小時,看看小芳的恢復情況還不錯,錢主任就將她從ICU轉到了普通病房,“住在ICU,一天的花費比普通病房要高不少,換個病房,能讓他們省一點錢。”

  手術后第五天,醫生在查房時發現小芳不見了,打她和家人的電話,再沒有人接聽。

  這段時間的手術、住院費用,大致是2.7萬元,扣除小芳夫婦在住院初期交的5000元,這家人就這樣欠下兩萬多的賬單,跑路了。

  根據醫院的規定,這筆欠費的20%,要在相應科室扣除,“一共4000多元,我們科室13個人,每人承擔300多元吧。”

  忙了一個通宵,到頭來還得被扣掉300多元。

  “病人虐我千百遍,我待病人如初戀。”錢主任說,“我當醫生這么多年了,這樣的事情碰到多了,心態不好,哪里能當這么久的醫生?”

  話雖如此,但錢主任和她的同事們還是有些傷心,“剛發現她逃走的時候,有些難受,覺得我們的工作有些不值得。我在臺上汗水滴不停,還幫他們考慮怎么省費用,怎么樣做到最安全,到頭來沒有掌聲、沒有鮮花,只有罰款。”不過,隨后大家都釋然了,“治病救人永遠是第一位。”

  現在,這條“舊聞”被翻出來述說,多多少少體現出了醫生的無奈。對此,當事人錢主任甚至沒把這事當談資,“說實在的,遇到多了,這也不算什么話題了。”

  杭州不少醫院都有累計超千萬的逃費。惡意欠費該誰買單,政策上依然是空白。

  有媒體報道,據不完全統計,全國醫院一年“三無”病人欠費約三四十億元,一位公立醫院院長說:“我們是啞巴吃黃連,有苦說不出。”

  記者采訪了浙江的兩家知名三甲醫院,它們都已經有了累計超過千萬元的逃費。

  醫院的做法大同小異,有的是安排專人追討這些欠費——當然,這樣的做法難有成效,“不少病人的地址寫得很模糊,或者干脆是假的,要不就在外地,追過去也未必能付錢。”一位公立醫院負責人說。

  有的,就和錢醫生所在的醫院一樣,欠費的一部分由相關科室醫護人員承擔,從醫院的角度看,這也是頗為無奈的舉措,“大部分的損失還是由醫院來承擔,這樣做也希望醫生護士能掌握到惡意欠費的情況,減少這種情況發生。”

  杭州市衛計委工作人員告訴記者,在政策層面,并沒有對惡意逃費情況的相關追責規定,不過國務院辦公廳印發的《關于建立疾病應急救助制度的指導意見》文件要求,急危重傷病、需要急救但身份不明確或無力支付醫療費用的患者,其在醫療機構接受緊急救治后發生的急救醫療費用,將由專門設立的疾病應急救助基金予以補助。

  而對于非三無人員的欠費怎么辦?政策上目前還是空白。

  那惡意欠費就該由醫生來承擔嗎?

  “從法律的角度看,醫院可以制定相關規定,從經濟、行政的角度管理員工。”昨天,浙江一劍律師事務所律師鄭布英告訴記者,這意味著錢醫生和同事們被扣錢,這條院規并不違法。

  據了解,加拿大沒有太多病人逃費的現象,其中一個重要原因是加拿大有完善的公眾醫療保險,加拿大70%的醫療費用都由政府埋單,每一個加拿大永久居民和公民都有一張醫療卡,覆蓋大部分的醫療費用,包括門診和住院。

  此外,逃費和個人信用是掛鉤的,在北美,信用是一個比現金更重要的事情,如果信用不好,很多生活消費都沒法分期付款,或者要付更多錢。

  綜合人民網

編輯:龍明潔

關鍵詞:產婦;小芳;手術方案;醫生護士;病人

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