老話常說“外不治癬、內不治喘”，為啥呢？

　　因為自古“喘”非常難治，治不好反而有損大夫的聲譽。

　　在醫學飛速發展的今天，哮喘還是那么難治嗎？

　　通知：

　　現代醫學進步到了今天，實際上真正難治性的哮喘只有5%，其他95%的哮喘都可以通過醫生的用藥方案和病人的自我監控，得到很好的控制。

　　很好的控制是什么意思呢？就是沒有任何癥狀，白天也沒有癥狀，運動也不會喘，晚上也能很好的休息，不影響你的生活、工作、談戀愛、運動、旅游等等.....

　　大部分哮喘是能控制的！

北京大學第一醫院呼吸科主治醫師 廖紀萍

　　哮喘到底是一個怎樣的病？

　　廖紀萍大夫：我們可以把肺臟想象成一棵大樹，樹可以分樹枝、樹干還有樹葉。哮喘是氣管的一個慢性疾病，遇到過敏原，氣管炎癥就會發生一些氣管壁的水腫，還有一些分泌物，有粘液，導致氣道堵塞，出現咳嗽、咳痰、喘的癥狀。

　　哮喘該怎么治療？

　　廖紀萍大夫：盡可能控制癥狀，包括夜間癥狀。改善活動能力和生活質量，使肺功能接近最佳狀態，預防發作及加劇。提高自我認識和處理急性加重的能力，減少急診或住院。消除病因和誘因。

　　哮喘治療中有哪些誤區呢？

　　廖紀萍大夫：哮喘的誤區，總體來說我們可以歸納為幾類。一是很多人認為哮喘是一個急性病，通過一些用藥就能夠很好的控制，然后癥狀稍微好一點就把藥停了。

　　很多人對哮喘認識不夠，不喘不治，喘了才治，稍微好一些就停藥。這樣的話，實際上有很大的風險。一旦停藥，后續還會發病，這樣后續用藥也會比較困難，患者可能需要反反復復口服激素來治療。

　　另外，很多人認為炎癥就需要吃消炎藥。誤認為哮喘的炎癥，是因為細菌感染引起的，就去醫院打吊瓶，這樣可能導致抗生素的耐藥性。哮喘的炎癥，很多時候是跟過敏相關的一些非感染性的炎癥，它需要一些像糖皮質激素，而不是抗生素。

　　還有一些病人不太會用藥，吸入裝置不太會用，他用完一兩個月覺得根本沒有效果，然后就放棄了。所以，哮喘教育是非常非常重要的，我們要反復教會病人，他要避免什么東西，他怎么去學會用這個裝置，要樹立信心，還要規律去隨訪。

　　秋冬季節易發哮喘，此時該注意什么？

　　廖紀萍大夫：到了冬天有兩個比較大的變化，一個是外界空氣變冷了，另外一個是出門以后會遇到冷空氣。我們說兩個方面，一方面如果是屋里長時間未清掃，就會有過敏原的產生。比如說動物的皮屑、塵土、塵螨、綠植下面的霉菌都會增加。

　　我們推薦有哮喘的病人，在冬天的時候一定要加強屋里的清潔，至少一周做一個全面的清潔。把這些污塵、灰塵全面清潔一下。

　　在外出的時候，我們要預防冷空氣的突然刺激。一定要注意保暖，我們推薦大家戴口罩，或者拿一個長長的圍巾把鼻子給捂住。

　　廖大夫特別提示

　　搞養殖、干建筑裝修的朋友們一定要戴好防護口罩

　　廖紀萍大夫：很多哮喘是氣道疾病。比如說動物的皮屑，還有一些毛發，通過我們鼻子吸進去，那搞養殖的朋友怎么辦？我們推薦他們戴口罩，比如說普通的3M口罩，另外要做好防護。在工地上或干裝修，也要戴防護口罩。

　　醫患并肩，治療哮喘！

　　只要醫生和患者并肩作戰，哮喘的朋友也可以享受和健康人一樣充滿活力的生活。但前提是一定我們要學會自我管理，堅持用藥、謹遵醫囑！

　　文章來源：中國鄉村之聲《鄉村保健站》（微信號：鄉村保健站）

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